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如何区分孩子患的是病毒性感冒还是细菌性感冒,孩子感冒发烧

问:孩子感冒发烧,如何判断是细菌性的还是病毒性的?

问:如何区分孩子患的是病毒性感冒还是细菌性感冒?

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小孩感冒是一件比较麻烦的事情1:反复性强,绝大多数的宝宝都是病毒感染。宝宝免疫力差,很容让病毒突破身体防线。而且西医西药一般治标不治本,所以同一种病毒就像串门走亲戚一样,属于自来熟的那一种,导致很多宝宝经常被同一种病毒感冒所困扰。

很多时候家长急匆匆带着患儿去医院就诊,儿科大夫问诊、听诊后一般会让患儿查一个血常规或者C-反应蛋白,这是为什么呢?这可不是大夫为了多收费,而是要明确是病毒感染、细菌感染还是混合感染。

2:看病难,宝宝抽血,化验挂号难,比较复杂。特别是现在小孩都牵扯着爸妈和长辈的神经,伤风感冒什么的都是往大医院跑。抽血化验排队都要花很多的时间。

病毒性感冒发病率较多,约占上呼吸道感染的80-90%,而且大部分是鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等。症状多表现为喷嚏、流清水涕、咳嗽、少量白色痰液、咽痒、精神尚可等,严重者可有高热、畏寒、头痛等,一般7天左右痊愈。

3:宝宝用药单一,一年来个几次,身体对药物就有了抗体,以后再治病同一种,药的效果没有以前效果好了,难以根治,很多小宝宝经常被同一种感冒病毒折磨。但是现在小孩用药又和成人用药不同,具体不同在哪我也不清楚。一年同一种感冒病往医院跑个好几次那是在正常不过了。越好的药,时间服用长了,身体的排斥就会越明显…..会导致药只能越用越好…….而且感冒没有特效药,唯一能快速缓解并发症的手段就是打点滴….

细菌性感冒发病率较少,约20-30%,可单独发生或由病毒性感冒导致免疫力下降继发而来。症状多见明显咽痛、咳黄色脓性痰、精神较差等,发热多是中低热,高热少见,烦躁等,查体可见扁桃体充血。

不过后天病毒性感冒只要及时正确的治疗,一般不会对宝宝的健康有影响,更不会留下后遗症。

尽管病毒性感冒和细菌性感冒症状、体征上有区分,但是相关检查却是必不可少的。

流感:感冒病毒中的男一号,大小通吃,上镜率极高。这也是宝宝最容易得的,它的学名叫急性呼吸道传染病。发烧,发热,宝宝流浓涕,咳嗽都是流行感冒的特征。要知道,感冒是没有特效药的,所有的感冒药都是辅助药物,来减少感冒的症状(抗生素除外)。如果治疗不及时,或者宝宝体抗力太差,治疗效果不明显,严重的会出现变扁桃体发炎,扁桃体化浓,肺炎等症状。病毒性感冒都是通过入侵人体免疫功能来实现侵略,环境,传染等无孔不入,特别是流感季节。宝宝的免疫系统极为脆弱,成年人的免疫系统如果是块木板,那宝宝就相当于一张纸,一桶就破的那种…..

1.
血常规:病毒性感冒白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例明显增高;细菌性感冒白细胞计数和中性粒细胞明显增多,有时可有核左移等中毒迹象。

普通感冒:普通感冒通常是受凉引起的,不过也是因为病毒的入侵。但是这个病毒是个配角,很弱鸡,并发症没有流感那么明显。通常是青鼻涕,咳嗽,伴随发烧,发烧度数没有流感高。

  1. C-反应蛋白:病毒性感冒时一般不增高,细菌性感冒时明显增高

其实不管是病毒性的还是普通型的,别说家长,就是医生都不容易分辨的,感冒的种类多了去了,但并发症都是类似的,隐形性病因不抽血化验,外表是看不来的。也没有哪个家长会去注意自己的孩子是病毒性的还是普通型的,反正都会去医院,抽血化验检查单一出来,就知道是什么原因了。你在家里操再多心,也不如一张医院的化验单来得实在。

3.
降钙素原(PCT):病毒性感染多不增高,细菌性感染一般都增高,敏感性比C-反应蛋白好。

孩子感冒,90%以上都是病毒感染。感冒我们通常分为普通感冒和特殊类型的感冒。普通感冒多数为鼻病毒感染,少部分为呼吸道合胞病毒、副流感病毒、人类偏肺病毒、冠状病毒、溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及支原体感染所致。相对于病毒感染的多发,细菌感染导致的孩子出现感冒发热多处于感冒病程后期,合并感染的概率较高。特殊类型的感冒也是如此。疱疹性咽峡炎为柯萨奇病毒感染所致,咽结合膜热为腺病毒3、7型引发。导致流感的幕后黑手是流感病毒。当病毒感染时间较长时,是较容易合并细菌感染的。

在临床上,病毒感染后免疫力降低继发细菌感染的混合性感冒和细菌性感冒可以应用抗菌药物。至于单纯的病毒感染,就不必预防性使用抗菌药物了。

这种情况在普通感冒中大家可以窥见端倪:通常孩子在感冒初期鼻涕是清涕,到后期鼻涕便转为浓涕。由清鼻涕转为脓鼻涕时即需要考虑合并细菌感染可能。在医疗机构,可以通过简单的血检,做一个血常规即可大致判断出孩子究竟是病毒感染还是细菌感染。当孩子病毒感染时,血常规中的白细胞计数正常或者偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞比率相对增高。病毒分离和血清学检查可以明确致病原。免疫荧光法和酶联技术以及分子生物技术可以对病原确诊做出早期诊断。当孩子存在细菌感染时,血常规可以出现白细胞增高,中性粒细胞增高的情况,在使用抗生素之前进行咽试纸培养可以发现致病菌。CRP(C-反应蛋白)和PCT(降钙素原)升高时需要考虑细菌感染可能。

本期答主:吴苏,医学硕士

在细菌感染时才有使用抗生素的指针。希望家长们不要一感冒就让孩子吃“头孢”或者“阿莫西林”,这样做并不对症,甚至可以导致孩子的胃肠功能出现紊乱,弊大于利。

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又到了换季的季节,有些孩子开始出现感冒的症状。在儿科门诊,医生对家长最常说的一句话就是,您的孩子患的是病毒性感冒,或者您的孩子这次是细菌性感冒。

这让家长听得一头雾水,不禁要问,到底怎样区分孩子患的是病毒性感冒还是细菌性感冒呢?下面我们就一起来看一看。

病毒性感冒发病率较多,约占上呼吸道感染的80-90%,而且大部分是鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等。症状多表现为喷嚏、流清水涕、咳嗽、少量白色痰液、咽痒、精神尚可等,严重者可有高热、畏寒、头痛等,一般7天左右痊愈。

细菌性感冒发病率较少,约20-30%,可单独发生或由病毒性感冒导致免疫力下降继发而来。症状多见明显咽痛、咳黄色脓性痰、精神较差等,发热多是中低热,高热少见,烦躁等,查体可见扁桃体充血。

下表更加详细的阐述了病毒性感冒与细菌性感冒之间的差别:

十六浦国际网址,我是儿科医生鱼小南,很高兴能回答你的问题。

确实,宝宝一感冒,原因要先搞清楚,这涉及到后续的对症治疗。

一般来说,可以这么来区分是病毒性感冒还是细菌性感冒:

1、
病毒性感冒有群体发作的特点,比如家里一个传俩,俩传仨,或者幼儿园里一大片小朋友都中招了。细菌性感冒一般是“单兵作战”,不会去感染其他人。

2、 病毒性感冒来势汹汹。细菌性感冒可能要拖上两三天才会病情加重。

3、 病毒性感冒一般没有脓痰,细菌性感冒会有。

4、 病毒性感冒一般会流鼻涕,细菌性感冒主要症状是在咽喉部。

5、
去医院做血常规,病毒性感冒的话一般白细胞总数偏低,早期中性粒细胞百分数偏高,细菌性感冒两者都高。

治疗上的区别:

1、
大部分宝宝的感冒,都是以病毒性感冒居多,不需要输液,遵医嘱吃药、多喝水多休息。

2、 细菌性感冒需要咨询医生,严重的情况下需要输液治疗。

鱼小南:80后儿科医生妈妈,浙江大学医学院附属儿童医院主治医师。

今日头条年度优秀自媒体品牌、头条健康金处方作者,年度健康头条号。

许多宝妈一发现孩子有流鼻涕、咳嗽、发热的症状时,就给孩子安利“消炎药”。不分青红皂白就开始给孩子喂“阿莫西林”、“头孢克肟”、“罗红霉素”。殊不知,这些抗生素一旦进入孩子体内,非但帮不上孩子半点忙,还极有可能导致孩子胃肠道的微生态破坏,使得孩子出现腹泻、胃肠功能紊乱的情况,甚至存在诱发二重感染的可能。为什么会出现这样的情况呢?这是因为九成以上的感冒是病毒感染所导致的。抗生素对病毒感染无效。宝妈们给孩子吃了不该吃的药,自然对孩子的病症毫无帮助。

那么如何分辨感冒是病毒还是细菌感染呢?当您搞不清楚状况的时候,把感冒直接看成是病毒感染最为稳妥。普通的感冒,在季节变化,天气突变时容易发生,孩子的主要表现为流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、发热。这种情况下可以使用抗感颗粒、金莲清热泡腾片。需要注意的是这些中成药都是在外感风热的时候才能使用。具体到辩证施治建议由专业医务人员来进行判断。

近期,有两种特殊类型的感冒需要引起大家的注意,都是病毒引发。一种是柯萨奇病毒感染引起的疱疹性咽峡炎,症状为高热、咽痛、流涎、厌食可伴呕吐,咽部可以发现散在的疱疹或者小溃疡。与手足口病的致病原有交叉。如果孩子出现精神状况不佳,需要及时就医,避免延误病情。另一种就是流感。流行性感冒在我国南方6~8月是高发时节。许多孩子以高热、咽痛、头晕、头痛起病,偶伴有腹痛,需要及时就医,避免延误病情,出现病毒性心肌炎、病毒性脑炎可能。此外近期还有少数孩子罹患了腺病毒感染引起的间质性肺炎,腺病毒感染在上呼吸道时可以表现为咽结合膜热,这也是一种特殊类型的感冒。症状主要表现为结膜红肿、咽部刺痛、高热,咽部可有白色点块状物。感染腺病毒7型时病情进展迅速,需要引起家长们的高度重视。

总之,普通类型的感冒毒性小、传播力有限,症状轻,对症处理后孩子恢复好。对于这类感冒,流鼻涕的孩子就给孩子进行(生理盐水)鼻腔冲洗,保持呼吸顺畅;发热的孩子就给孩子退热处理,保持孩子舒适,必要时可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚;咳嗽时可以进行雾化治疗,缓解气道高反应性。一周左右孩子即可恢复健康。但是特殊类型的感冒或者持续未能恢复的感冒病情就相对复杂。普通感冒到后期5~7天尚未恢复时多半合并细菌感染,可出现脓鼻涕、症状加重的现象,需要使用抗生素控制感染。而特殊类型的感冒病情进展迅速,很可能一两天内变成支气管炎、甚至心肌炎,需要及时就医。在医疗机构进行细菌或者病毒的判断就相对容易一些。常规的可以通过血常规和CRP进行大致判断。精确一些的可以通过PCT、细菌培养、咽试纸培养、病毒PCR检测等技术手段来辨别。不过更昂贵,耗时长一些。希望回答对您有所帮助。祝孩子们健康平安。

您好,这个问题是爸妈们非常关心的,因为涉及到是否用抗生素。关于这两种感染,在疾病刚开始时,没有什么区别,不要想着一生病就能看出来,但是随着疾病的发展,咱们可以从以下几个方面区分下:

孩子都是父母的心头肉、掌中宝,要是孩子生病感冒了,就算再冷静的家长也会自乱阵脚,一到医院恨不得医生能够立马开方拿药,什么发烧感冒流鼻涕呀能够马上就好。

但一般去医院医生第一时间会让家长带孩子去验血,看到验血报告再给孩子诊疗。

很多家长会想只是感冒而已,干嘛还要去验血,这么麻烦,直接开药不就行了。其实,验血不是我们想象的那么没必要,一张小小的验血报告单可以告诉我们孩子究竟是病毒性感冒还是细菌性感冒。只有区分了病毒性感冒还是细菌性感冒,医生才能够对症下药。

宝爸妈可以从鼻涕的性状、痰的颜色、以及持续时间等方面来区分。

如何区分病毒性感冒和细菌性感冒?

一、验血报告单上显示,如果白细胞总数不升高,分类淋巴细胞或单核细胞较多,就是病毒性感冒;如果白细胞总数升高,并且白细胞分类中性粒细胞升高,则是细菌性感冒。

(图片来自网络)

二、病毒性感冒发病慢,持续时间长,发烧的同时伴有浑身酸痛
,四肢无力等症状;而细菌性感冒发病急,持续时间短,发烧同时伴有咳嗽、流鼻涕等症状。

三、病毒性感冒也会有咳嗽、喉咙里有痰的症状,只不过咳出来的痰是白色的、有沫的;而细菌性感冒咳出来的痰是黄色的、脓性的。

对于病毒性感冒,最好的办法就是多喝水。如果体温达到38.5℃以上,就要给孩子做些辅助治疗,比如,用淡茶加上蜂蜜冲水,或者用冰糖和梨块煮水给孩子喝,保证孩子足够的休息,使孩子尽早康复。

对于细菌性感冒,一般要用抗生素治疗。

但大部分感冒都是由病毒感染引起的,如果孩子感冒不要盲目的使用抗生素,因为抗生素不能对病毒性的感冒起作用,大量的滥用抗生素还会引起孩子体内的菌群失调,得不偿失。

首先,看传染性。病毒性感冒具有明显的群体发病特点,一般短期内会有一家人中的多人发病;而细菌性感冒一般是散发性的,不会出现同时多人感冒发热的情况;

其次,看分泌物。病毒性感冒一般会有流鼻涕的症状。细菌性感冒一般扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显,而且多有脓痰。

第三,通过验血,检查白细胞计算。一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此,通过验血确定病原体是病毒还是细菌比较靠谱。

第四,用药方面。细菌性感冒发病急,持续时间短,伴有发烧、咳嗽、流鼻涕等症状。一般的抗生素就能医治。病毒性感冒发病慢持续时间长,发烧的同时伴有浑身酸痛,四肢无力等症状。一般的抗生素不好治愈,往往需要输液才能康复。

这里提醒家长朋友们,出现感冒后一定要清楚是哪种感冒在对症下药,切不可盲目用药。

我是权妈,致力于3-12岁育儿亲子关系改善,喜欢可以关注我!

一般孩子感冒多见于病毒引起的,病毒就像敌人的冲峰队破坏呼吸道的粘膜屏障并引起的炎症从鼻咽部开始往下方气管、支气管、细支气管发展,而产生单纯病毒性的炎症。潜伏在鼻腔、口腔、咽喉、各级气管中的各种细菌(平时有呼吸道的粘膜屏障和体液免疫、细胞免疫功能不让它们侵犯器官产生感染)会趁虚通过被破坏的保护屏障或因为病毒性感冒后抵抗力下降趁虚而入。也有些细菌如卡他莫拉杆菌、流感嗜血杆菌真接引起细菌性感冒,那是抵抗力下降、呼吸道体液免疫功能差的人容易发生。虽不是绝对的,但有几点可以邦助你区分,因为这涉及到用药问题。

1.病毒性感冒有集体交叉感染后群发现象,一个班里总有好几个孩子同时或先后发烧。根据抵抗力和以前感染后存在抗体一般3-5天病情渐缓解。

2.病毒性感冒初发症状是咽痛为主䜣,可以伴有卡他症状:清鼻涕多,眼涙多。

3.1-2天后发烧、咳嗽、白沫痰多,精神萎靡等。白血球不高甚至偏低。一般单纯性病毒性感冒一周内会恢复。

4.继发于病毒性感冒是呼吸道的细菌继发性感染,往往和前面的病毒性感冒延续下来:发烧不退(除非细菌继发感染控制好了)咳嗽咳痰非但不减少反而增多,咳嗽时带痰声、痰色加深由灰、浅黄发展到脓痰。这时白血球和中性都会升高,听珍肺部会有痰鸣音或啰音。

5.由部分病毒性感冒的孩子继发的细菌感染仅停留在咽部的扁桃腺发炎,轻的除咽痛不缓解,扁桃体红肿,严重时会形成化脓性扁桃腺炎,往往是溶血性链球菌引起的。扁桃腺炎症不消除咽痛发烧不愈。

大家都知道病毒性感冒没什么特效药,抗生素无用,以休息、多唱水、退烧为主。一旦发现2-3天后呼吸道症状加重就及时选用合理的抗感染治疗,气管炎症以肺炎链球菌为主故症状轻的,二代头孢或阿莫西林可以控制,但有近40%校内交叉感染是由非典型致病菌:衣原体或支原体引起的,头孢和阿莫西就无效了,只有阿奇霉素有效。但往往即使怀疑细菌感染又不知道是那种细菌这就遇到一个抗菌素的合理应用问题?先用头孢类(希刻劳)或阿莫西,还是先用阿齐霉素(希舒美),从流行病学上每个地区、学校有差别。毕竟先选针对最常见的细菌,一般2-3天就能看出感染是否有好转趋势,如症状不好或加重应立即换药,好在校内感染细菌品种不多。但现在都是独生子女,家长见孩子发烧心急如焚,医生会联合头孢和阿奇霉素同时用,重的干脆静脉吊。这也是无奈之举,确又不合理。就像杆查是必须完成的指标,又能邦助医生的诊断,减少不必要的纠纷,但早期确诊、正确用药,治愈孩子是在一切之上。

2018.6.20

又到了流感高发期,如果自家的心肝宝贝感冒了,作为家长的我们该做些什么呢?

不管是病毒性感冒还是细菌性感冒,它们都属于自愈性疾病,家长只需要做好对症护理。

题主的问题问得很好,首先我们得区分普通感冒和流感:

一般来说,普通感冒的症状是一点一点加重的,一开始可能是喉咙痛,然后慢慢的出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等,有一个循序渐进的过程,通常都会自愈。

但是流感就不一样了,一开始就来势汹汹,一两天内就会产生严重的全身症状,比如浑身乏力、头痛、高热等,甚至呕吐或腹泻。一旦宝宝出现这些情况,需要及时就医,家长们不要抱有侥幸心理。

当遇到病毒性感冒时,不要再用抗生素了,没用!

如何预防是关键:

父母一定要培养宝宝勤洗手的习惯,这是最简单,也是最有效的措施了。因为手是最大的传染源,尤其是我们到了户外,摸了东西的话,一定要培养孩子从户外回来洗手,饭前洗手便后洗手的一个良好的生活习惯。

房间必须经常通风、保持空气流动

养成良好的卫生习惯

多进行户外活动

接种疫苗

多锻炼,保证充足的睡眠,增强免疫力

流感本事不可怕,但是对于小宝宝来说,流感会导致很多严重的并发症。因此,一旦发现流感的症状,一定要及时就医。通常医生会根据检查结果决定是否需要进行药物治疗。对于患流感的宝宝,需要在家静养,多休息多喝水,同时密切观察是否有其他症状出现。

宝宝体温超过38.5℃且精神不佳、咳嗽频繁时间过长、流鼻涕情况超过两周,就要及时吃药就医。

孩子感冒确实是意见让爸爸妈妈很头疼的事情,特别是到了换季的时候,一感冒就是一个班级的孩子都感冒了。而且感冒的并发症也很多,咳嗽,发烧,咽喉肿痛,鼻涕等,都会让孩子们难受不已。一般来说,感冒的起因有两种,一种是病毒导致的,一种是细菌导致的。那么该如何区分呢?

段医生讲科普,带你一起涨知识!

如何区分孩子患的是病毒性感冒还是细菌性感冒

1、病毒性感冒有突发性,一般来说半天左右就会有明显的感冒症状。而细菌性感冒开始的时候并不明显,最常见的就是孩子身体有微微的发热,然后过2到3天就会症状加深。

2、如果是病毒性感冒的话,一般来说只要有一个孩子感冒了,很快的一群人就感冒了。这就是为什么说幼儿园孩子的感冒,经常是一个人感冒全班的孩子都感冒了。而细菌性感冒一般来说只是个体感冒,出现感冒症状的只是某个人。

3、外在表现的话,病毒性感冒是流鼻涕症状严重,喉咙症状比较轻微。而细菌性感冒一般来说都会有浓痰。

4、从个人感受来说,如果扁桃体或喉咙有明显的不舒服,那就说明是细菌性感冒。如果是病毒性感冒,则流鼻涕的症状会比较明显。

5、我们带着孩子去医院的时候,医生往往会先做一个血常规检查。通过血液中白细胞的数量就可以分辨出到底是病毒性感冒还是细菌性感冒。一般病毒性感冒白细胞总数偏低或正常,前期中性粒细胞百分数稍高。而细菌性感冒白细胞总数和中性粒细胞百分数均偏高。

孩子的感冒大体分两种,普通感冒和流行性感冒。流行性感冒主要有甲型、乙型流感病毒引起,起病急、病情重;普通感冒主要是有鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒等引起,在病程中因孩子抵抗力减弱而并发细菌或支原体感染。

总的来说呢,病毒性感冒比细菌性感冒,症状要稍微轻一点,如果不是很严重的话,是可以自愈的。而细菌性感冒就不一样了,需要去医院治疗的。不管是哪种感冒都是需要到医院检查后再决定下一步治疗的。

很多人不解,为什么感冒上医院,医生问两句就要让你抽血,查病毒性感冒还是细菌性感冒,这主要涉及到的是是否需要使用抗生素的问题。

因为对于大多数人的感冒都是病毒性感冒,并不需要使用抗生素,只需要对症治疗即可!

当然,医生除了通过抽血化验的方法,平常还会以下几种方法可以辨别是病毒性感冒还是细菌性感冒。

第一,看扁桃体和咽喉壁,就是医生让你“啊”的那一个步骤。一般情况下,细菌性感冒多表现为扁桃体肿大;而通常明显感觉喉咙不舒服,知道自己马上要感冒的人,大多数最后都会被诊断为病毒性感冒,这时候通过观察咽喉壁,会发现有明显充血,甚至有淋巴滤泡!

第二,如果是学生,医生还会问班里是否有多个人同时发病的病例,如果发病人数较多,应该考虑病毒性感冒,如果只是你或者一两个人发病,那么不能排除细菌性感冒可能性;

第三,咳痰等分泌物进行辅助诊断。病毒性感冒多为清痰,细菌性感冒多为浓痰;

第四,鼻涕先行还是咽喉痛开始?像一般病毒性感冒多为流鼻涕为先行症状,而细菌性感冒多为咽喉痛开始,但不一定,可以作为其中一个辅助诊断;

第五,发病速度。尤其是流感病毒引起的病毒性感冒,往往表现为发病急,高热不退;而细菌性感冒发病没啥规律可循,发病严重,也可以出现严重的全身症状。

当然,感冒并不是只有病毒性感冒或者细菌性感冒,有时候也可能是混合型感冒,注意:只有细菌性感冒或者发现有细菌感冒,才建议使用头孢等抗生素。

不难发现,感冒是有病毒引起,而发烧则可能是病毒、细菌或支原体等。

若要区分孩子发烧是病毒性还是细菌性,需要从下面几种情况做一个大体的判断:

当孩子发烧时,如果孩子仅仅是流清涕、打喷嚏、发烧等,精神头良好,大多是普通感冒,多饮水、注意休息,发热超过38.5℃时可适当给予布洛芬或对乙酰氨基酚退热治疗。当孩子一开始生病就出现高热,没有打喷嚏、流鼻涕等情况,发热时表现为萎靡不振,则需要高度警惕流行性感冒的可能性,建议及时就诊儿科明确诊断。

当孩子开始几天表现为流清涕、打喷嚏,后续出现咳嗽有痰,不易咳出,发烧反复,食欲不振,挠耳朵等。此时要高度警惕合并细菌感染,例如肺炎、扁桃体炎、中耳炎等等。

当孩子以咳嗽,特别是干咳为主要表现,发热并不明显,也没有鼻涕时,则需要高度警惕并发了支原体感染。

而孩子去医院就诊后,区分发热原因,大都通过查血就可以明确:

血常规👉病毒感染引起的发热大都表现为淋巴细胞的增高;而细菌感染多表现为中性粒细胞的升高;支原体感染在血象上多没有特异性表现。

C反应蛋白(CRP)👉病毒感染时,CRP基本不升高;细菌感染时,CRP多表现为升高。

支原体抗体👉IgM阳性提示急性感染期;IgG阳性则提示感染过支原体,已处于恢复期。

关注段医生,健康又养生!

理论上,感冒90%以上都是病毒感染,但在临床中,混合感染很多,即病毒性感冒同时伴有细菌性感染或合并支原体感染。

教课书上的理论和实践还是有距离的,究其原因可能是人口密度集中,流动性增加有关系。特别是儿童,如果在幼儿园或学校,更容易出现合并交叉感染的现象。所以感冒治疗也有点复杂。这也是一些孩子在医院里有时候开些感冒药效果不好,但是在一些小诊所里面开些药倒挺管用的原因。因为,诊所开药不太规范,一次性会把抗病毒以及抗细菌的药甚至抗支原体的药同时用上,广撒网好捞鱼。

还有一个原因就是在医院,医生如果单纯依赖化验结果的话,会影响判断。因为化验只是用来参考的,结果并不能百分之百反应孩子感染的真实情况,如化验结果显示淋巴细胞偏高,中性粒细胞正常,是不能排除细菌感染的。

但是关于感冒如何用药,如何判断病毒性、细菌性还是支原体或其它病原体,是专业医生的任务。家长要做的是护理和细心观察孩子病情。

因为,感冒确定是病毒性的话,没有特效药,只能通过对症治疗流涕、发热等症状,还要适量饮水,清淡饮食、合理休息等措施提高机体免疫力来对抗病毒。如果少数人免疫力不够,病情会进一步发展出现肺炎等并发症,就要去医院了。

如果是细菌性感冒,除了向病毒性感冒一样要细心的护理,则要选择合理的抗生素,并足疗程和足量使用。家长一定要遵医嘱,不要擅自停药。此外如何合理使用抗生素,医生会根据孩子自身情况以及药物副作用、适用范围、耐药性等方面的因素,来给孩子具
选择和建议使用,是需要专业知识的,如果家长自行用药应该征询医生的建议。

关于同过一些临床表现如发热高低、清鼻涕黄鼻涕、白痰黄痰等来判定细菌性还是病毒性的,是可以参考的,但有经验的医生也不能就此准确判断,何况不是从事医疗专业的。

在治疗感冒方面,中医有着独特的
优势,不论病毒、细菌,只变虚实、寒热、归经等,只要辩证准确,适当结合西药,效果也很明显。

好了,给大家分享到这里吧,有相关问题可以关注咨询或留言哦

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细菌性感冒发烧一般带有腹泻,治用炒鬼针草加少许粘贴草水煎茶饮,外用芒硝敷脐和水分穴,一至三天可愈。病毒性感冒发烧一般体质差(免疫力低下)引起,外用芒硝敷脐和水分穴,内服清上温下汤,(一至三天可愈)。各位老师指正。

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